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Una differenza di formazione ed una professionale: Uno psicologo è generalmente laureato in psicologia, ha svolto un tirocinio pratico in una o più strutture convenzionate con l'università nella quale ha studiato, ha superato un "Esame di stato" che lo ha abilitato all'attività e si è potuto così iscrivere all'Albo degli Psicologi della regione in cui lavora. Può svolgere attività di prevenzione, riabilitazione, diagnosi, formazione, ricerca scientifica sotto varie forme, consulenza, valutazione e orientamento scolastico/lavorativo, può lavorare nel campo della psicologia giuridica e della criminologia o nello sport, ed altro ancora. Uno psicoterapeuta può essere laureato in diverse discipline (psicologia, medicina, filosofia, pedagogia ed altre), solo dal 1989, con la legge 56 che ha regolato finalmente l'attività psicologica in Italia, il campo è stato ristretto ai laureati in psicologia e in medicina. Deve però seguire un corso di specializzazione post lauream in una delle scuole di psicoterapia riconosciute dal Ministero dell'Università e della Ricerca, poi riceve dall'Ordine degli Psicologi l'autorizzazione, testimoniata da un apposito timbro sul suo tesserino di iscrizione, a svolgere attività terapeutica, cioè di cura del disagio psicologico.

Non c'è esattamente differenza. La psicoanalisi è una delle forme di psicoterapia esistenti. Sebbene nata per prima, ad essa ne sono seguite molte altre, che hanno cercato di migliorare i risultati, ottimizzare i tempi di terapia, risolvere problemi lasciati irrisolti dalla psicoanalisi. Oggi si contano circa 500 scuole di psicoterapia in tutto il mondo, e in continuo aumento. Si può dire perciò che la psicoanalisi è un tipo di psicoterapia, ma la psicoterapia non è necessariamente ed esclusivamente Psicoanalisi.

Intanto è utile ricordare che esistono diverse scuole che si pregiano di questo nome. La scuola fondata e sviluppata da Giorgio Nardone si propone come "L'arte di risolvere complicati problemi umani mediante soluzioni apparentemente semplici, in tempi brevi". Ciò significa che la terapia si pone l'obiettivo di aiutare la persona a risolvere quello o quelli che sente come disagi per la sua vita attuale, attraverso l'utilizzo di strategie, comportamenti e pensieri appositamente studiati, mirati a cambiare le sue modalità d'interazione con l'ambiente e con gli altri, così da superare il problema in un continuo lavoro di cambiamento.

Ho raccolto diffusamente le controindicazioni di questa tecnica terapeutica nella pagina Indicazioni e controindicazioni. Sinteticamente posso dire che la Terapia Strategica ha mostrato risultati al di sotto dell'80% di efficacia in tutti i casi di problemi non focalizzati o non focalizzabili, quando le persone cercano qualcuno con cui confrontarsi e da cui essere ascoltate, più che un terapeuta che aiuti a raggiungere obiettivi di cambiamento.

La grande maggioranza dei terapeuti tiene fissa la durata delle proprie sedute, basandosi sul fatto che dare un tempo ben definito in cambio di una parcella, è facilmente comprensibile dal cliente. Si va dai 45-50 minuti di alcuni approcci, all'ora esatta di altri, all'ora e mezza delle terapie di gruppo ecc. Questa regola è utile per diversi motivi: prima di tutto permette al professionista di organizzare la propria agenda in maniera puntuale, dando appuntamenti in modo che non si accavallino mai; inoltre dà al paziente un "contenitore" preciso, che ha un inizio e una fine già stabiliti; infine permette una certa "severità" per quanto riguarda la puntualità della persona, la quale, se non arriva all'orario prefissato, vede diminuire il tempo a sua disposizione. Ci sono diversi modi e diversi livelli di adesione a questa regola a seconda delle scuole di pensiero. La terapia strategica in genere non vi aderisce per niente. La prestazione del terapeuta, dal nostro punto di vista, non consiste in un tempo che egli "Vende" al paziente, bensì in un lavoro di qualità che deve necessariamente adattarsi alle esigenze della persona e della terapia. Alcune sedute durano perciò 10 minuti così come altre durano quasi due ore. L'accordo tra terapeuta e paziente non è di dedicare al problema un tempo prestabilito, bensì di lavorare sul problema più a fondo possibile, e per il tempo necessario. Purtroppo questo modo di lavorare fa cadere alcune garanzie viste sopra, succede per esempio che nei nostri studi sia necessario attendere anche molto tempo prima del proprio turno, però, almeno per quanto mi riguarda, questo è il modo che sento più adatto a lavorare serenamente, senza vincoli di tempo, senza dover per forza parlare un'ora quando basta molto meno, o doversi limitare a 50 minuti quando ne servono di più.

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Per rispondere a questa domanda dovremmo prima accordarci su cosa intendiamo per "Matti" e per "Squilibrati". Penso che tutti abbiamo dato del "matto" a qualcuno prima o poi nella nostra vita, solo perché stava facendo o dicendo qualcosa che ai nostri occhi e alle nostre orecchie appariva fuori luogo; così anche ognuno di noi si è forse sentito dire - Tu sei pazzo - quando una scelta che avevamo fatto non veniva compresa dagli altri. In questo senso non si può dunque distinguere il mondo in "matti" e non "matti", perché tutti nella nostra vita prima o poi siamo stati matti agli occhi di qualcuno. Direi invece che lo psicologo può aiutare a capire se un certo comportamento, messo in atto in una certa situazione, è funzionale per il benessere della persona oppure le causa solo uno stato di malessere. Al tempo stesso la psicoterapia può aiutare a comprendere i meccanismi che ci portano ad agire in una maniera non sana per la nostra vita e per la nostra stabilità psicologica. Su questa base, quindi, chiunque, in un determinato momento della sua vita, può trovare beneficio nell'aiuto di uno psicologo e di uno psicoterapeuta, senza per questo essere necessariamente etichettabile come "matto".

Questo è un problema che si verifica sempre più spesso: la formazione per diventare psicologi e psicoterapeuti è molto lunga e impegnativa, mentre la tentazione di fare soldi inducendo le persone a chiedere aiuto è molto attraente. In fondo "che vuoi che sia - si tratta di dare qualche consiglio di buon senso a chi è in difficoltà, che ci vuole?" Naturalmente la psicoterapia è molto più di questo, anzi, chi si lancia nel dare consigli di buon senso spacciandosi per psicoterapeuta, rischia di fare danni anche gravi. Ma non è sempre facile comprendere che ci si trova davanti ad un "truffatore" del genere. Dal febbraio 2015 l'Ordine degli Psicologi del Lazio ha istituito lo Sportello Legale per le Vittime di Esercizio Abusivo della Professione. Rivolgendosi a questo sportello si possono denunciare i truffatori dai quali si è stati ingannati, e si possono avere strumenti per evitare altre truffe di questo genere in futuro. Per contattare lo sportello è disponibile la pagina Abuso della Professione.

Di psicologia e psicoterapia ho già parlato in un'altra risposta. La psichiatria, invece, è una branca della medicina, Lo psichiatra è un medico specialista, esattamente come un cardiologo o un internista. Ha una preparazione che gli permette di utilizzare farmaci per la cura del disagio psichico. Naturalmente, prima di prescrivere un farmaco, deve condurre una indagine per capire esattamente il problema da curare, così come deve indagare via via sui progressi della cura; per far ciò si avvale del colloquio, strumento di indagine. In conclusione possiamo dire che lo psichiatra utilizza farmaci, mentre lo psicoterapeuta, se non ha una laurea in medicina, per legge non può farlo.

Per rispondere a questa domanda partirei dall'Art. 28 del Codice deontologico degli Psicologi Italiani. Qui a proposito dello psicologo si legge: "Costituisce grave violazione deontologica effettuare interventi diagnostici, di sostegno psicologico o di psicoterapia rivolti a persone con le quali ha intrattenuto o intrattiene relazioni significative di natura personale, in particolare di natura affettivo-sentimentale e/o sessuale. Parimenti costituisce grave violazione deontologica instaurare le suddette relazioni nel corso del rapporto professionale". Naturalmente, come in tutti i rapporti umani, anche nel corso di una psicoterapia possono scattare meccanismi affettivi o sessuali, ma ogni terapeuta deve essere preparato ad affrontare questa evenienza, mettendo al primo posto l'efficacia della terapia. Infine ci tengo a precisare che nelle forme di psicoterapia brevi, come quella Strategica, il rischio di sviluppare attrazione o trasporto affettivo è molto basso.

Il cliente ha diritto di chiedere al professionista i documenti che attestano l'autorizzazione a svolgere l'attività, nonché informazioni sulla sua formazione specialistica. Inoltre ci si può sempre rivolgere all'Ordine degli Psicologi della regione di appartenenza del professionista, che pubblica - anche su internet - nominativi, recapiti, eventuale autorizzazione alla psicoterapia e altri dati di tutti gli iscritti.

Come in tutte le prestazioni di tipo professionale, la nostra legislazione obbliga il professionista non tanto a fornire garanzia dei risultati che si otterranno, quanto invece ad impiegare tutte le risorse necessarie, in termini di tempo, di studio, di impegno, affinché tali risultati si possano raggiungere. Anche lo psicoterapeuta, dunque, è tenuto per legge a dare garanzia del proprio impegno e di tutta la competenza necessaria. Noi del Centro di Terapia Strategica, tuttavia, siamo soliti dare una garanzia in più: al nostro paziente diciamo, molto chiaramente e fin dalla prima seduta, che ci aspettiamo risultati entro i primi dieci incontri, altrimenti interrompiamo. Questo per due ragioni: prima di tutto perché abbiamo dati statistici i quali dicono che, se una terapia funziona, deve dare risultati già nelle prime sedute. In secondo luogo siamo convinti che ciò che non si riesce a fare in dieci colloqui non si possa fare neppure in cento e neppure in mille. Poi naturalmente tutto viene visto strada facendo insieme al paziente, anche eventuali variazioni di questa sorta di contratto iniziale, che però deve essere comunque per noi il punto di partenza.